会阴侧切是否可以避免

国外情况不可知,我国顺产的初产妇,即第一次生产的孕妈妈大多是经历了会阴侧切这一刀的。顺产过程中当产妇进入第二产程,胎头露出,为了加速生产避免产程过长导致胎儿窘迫以及产妇阴道严重撕裂,医生会在产妇会阴部位做一个斜切口,大概位置由阴道尾部中线向左侧45°方向开剪3-5cm,避开肛门。

会阴侧切主要是防止产妇会阴撕裂和保护盆底肌肉,此外外科手术的切口比会阴撕裂容易修补和愈合。

实施会阴侧切的时候医生是否使用麻药因人而异。由于生产情况紧张,很多状况下等不及麻药作用的产生,且产妇宫缩疼痛加剧一般感受不到切口疼痛,故很多医生不会使用局部麻醉,分娩结束缝合伤口恐有疼痛感,但尚可忍受。当然也有医生会进行麻醉,产妇也可要求局部麻醉,会阴侧切的局部麻醉剂量很小不会影胎儿健康。

正常我们都不希望经历生产后还要带着伤口恢复,那么如何才能避免顺产时侧切。产前的胎儿体重控制及妈妈的会阴训练是两大主要方法。

会阴锻炼最简单的方法是绷紧阴道和肛门的肌肉,类似憋小号和大号时的感觉,每次持续8-10秒每日200次左右。不仅能锻炼会阴肌肉,顺利生产,对孕期便秘的缓解以及产后的恢复也是极有帮助的。此外也可借助产前瑜伽、瑜伽球弹跳等方法加强盆底肌群的强度和韧性。

胎儿过大也是导致顺产过程中侧切的罪魁祸首之一。所以在孕期体重控制非常重要。孕期体重良性增长,一方面可防止胎儿过大,减少会阴侧切的概率,另一反面还能防止孕妈妈产后恢复困难。孕期的体重控制可通过饮食和运动,饮食力求均衡,孕晚期要控制脂肪和复合糖类的过多摄入,增加蛋白质的摄入,减慢体重的增长。此外运动也必不可少,基础的散步需要做到。如有条件,游泳瑜伽等全身性的运动方式是孕期非常好的选择。孕晚期也可多进行拉梅兹呼吸法的训练,该呼吸法能根据产程教会产妇控制相关肌肉群,因而有效缩短产程,减少疼痛周期。

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