什么是恶露,如何正确排出?

恶露,在产后会会随着子宫内膜的脱落一起流出,含有血液、子宫分泌的黏液或者坏死的蜕膜等组织。正常的恶露有血腥味无臭味,总量约在500-1000ml,持续4-6周,很多产妇3周就可彻底排净,恶露随着时间变化颜色及内容物会有所变化。

恶露的正确排出非常重要,如果超过6周恶露仍然不尽,多伴有子宫内膜炎,盆腔感染、胎盘残留或子宫出血等问题。对子宫的恢复其极不善,需及时就医诊断。

恶露初期量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为血性恶露,一般持续3-7天。之后恶露中的血量会逐渐减少,较多的是蜕膜组织、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,此时为浆液恶露,淡红色,持续4-14天,因人而异。再之后恶露中不再含有血液,但有大量的白细胞、退化的蜕膜、表皮细胞额细菌,使得恶露变得粘稠,色泽较白,我们称之为白色恶露,这个阶段少则持续2周多可长达2月。

如果产后2周,恶露的血量还是较多,为血性恶露,而且伴有恶臭,或有烂肉样的物质,就要考虑是否为胎盘或胎膜残留,此种情况极有可能出现产后大出血,要及时就医进行手术清宫。产后如果发生产褥感染,引发子宫内膜炎或者子宫肌炎,恶露也会发臭并增多,可呈现褐色,孕妇有发烧、腹部疼痛等症状,也需及早与医生联系诊治。

在排恶露的阶段,产妇要极其注重阴道卫生,防止感染。每天需用温开水或医用溶剂冲洗外阴部,勤换产褥垫及内衣物。适当的产后运动,例如散步走动,非常有利于恶露的排除且有助于伤口恢复。此外母乳喂养可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露。食疗也是辅助恶露排除的方法之一,可多选用山楂、红糖、海带等活血化瘀类的食材。

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