孕前准备,需要打哪些疫苗,何时接种合适?

生过一胎的妈妈应该有经验,平日身体素质也不差,怎么一怀孕动不动就感冒鼻塞,到了哺乳期更甚,感染发烧凑一堆。出现这些问题的部分原因是妈妈们体内激素水平变化引起情绪紧张失眠,降低了孕/产妇的抵抗力。更大一部分是母体为了适应胎儿发展,其免疫机制会自动降低标准,以免出现排斥反应。

孕期免疫力的下降,让女性更容易感染病毒,一些感染可危害胎儿健康,导致流产或早产。所以现今大多提倡先种疫苗后怀孕,在孕前提前阻断感染风险,保障母体安全,胎儿健康。

常见的几种孕前建议注册的疫苗有:乙肝疫苗、风疹疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗。

乙肝疫苗,如果母体乙肝表面抗体检查为阴性,建议接种。乙肝发病率高,如在妊娠期感染乙肝病毒严重的话可发展为重症肝炎,危及孕妇性命,有80%-90%的概率会通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿一出生就是乙肝病毒携带者。

乙肝疫苗分3期注射,孕前至少提前10个月开始接种,产生的乙肝保护抗体可维持5-9年。

风疹疫苗,如果孕前检查相关检查结果呈阴性,建议接种。目前,孕期风疹感染会导致孕早期先兆流产、胎死宫内或胎儿出生后先天性耳聋、先天性心脏病等严重问题的发生。

风疹疫苗建议至少提前3个月接种,接种成功后人体可获得终生免疫。

甲肝、水痘及流感疫苗,可根据自身健康状况选择性接种,理论这些疫苗上都需至少孕前3个月接种。甲肝易通过水、食物传播,经常外食的家庭可以考虑接种,

水痘疫苗不是终生免疫,官方说法是可维持10年以上,孕期母体免疫力下降,增加感染风险。所以备孕女性无论之前得没得过水痘,都可检测相关抗体后考虑是否需要接种。一般孕20周前患水痘会造成胎儿发生并发症,如脉络网膜炎、肾脏水肿或四肢发育不良等。预产期内孕妇水痘发病会造成新生儿水痘,婴儿死亡率高。

流感疫苗主要是预防几种常见的流感病毒,其产生的抗体维持时间也比较短。如果预测孕早期是在流感集中爆发的冬、春季,可以考虑接种。

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